ต้อหิน (Glaucoma)

โรคต้อหินเป็นโรคที่มองจากลักษณะภายนอกไม่เห็น แต่ผู้ป่วยจะมีอาการปวดตา ปวดเบ้าตา ตาสู้แสงไม่ได้ อาจมีอาการตาแฉะ ตาดำดูขุ่นมัว

เป็นโรคที่เกิดจากขั้วประสาทตา ซึ่งมีหน้าที่ส่งกระแสประสาทการมองเห็นไปสู่สมอง

ถูกทำลายจากความดันภายในดวงตาที่สูงขึ้น

ความดันภายในลูกตาควรอยู่ที่ 10-21 mm Hg

หากมากกว่า = เสี่ยงเป็นต้อหิน

ผู้ที่เป็นต้อหินจะค่อยๆสูญเสียลานทางด้านข้างไป ในระยะแรกผู้ป่วยจะไม่ทันสังเกตุว่ามุมมองด้านข้างเริ่มแคบลง แต่เมื่อเป็นมากขึ้นลานสายตาด้านข้างจะถูกบีบให้แคบลงเรื่อยๆ ทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร

ก่อนที่เราจะมาทำความเข้าใจเกี่ยวกับการดำเนินไปของโรคต้อหิน เราจะพาทุกท่านมาทำความรู้จักกับ Anatomy ของลูกตา ซึ่งจะนำไปสู่การเข้าใจโรคต้อหินได้ง่ายขึ้น

Ciliary Body ทำหน้าที่ผลิต

น้ำในลูกตา (Aqueous Humor) ให้กับช่องด้านหน้าของลูกตา (Anterior Chamber) ซึ่งน้ำในลูกตามีหน้าที่นำสารอาหาร และแลกเปลี่ยนของเสียกับอวัยวะต่างๆของดวงตาอย่าง กระจกตา เลนส์ตา และม่านตา

Aqueous Humor จะเดินทางผ่านช่องเนื้อเยื่อที่มุมตา (Trabecular Meshwork) ผ่านเข้า Schlemms Canal และถูกดูซึมกลับที่เส้นเลือดดำบริเวณตาขาว (Episcleral Vein)

Type of Glaucoma

ต้อหินปฐมภูมิ**

(Primary Glaucoma)

ต้อหินมุมเปิด (open angle glaucoma)
ต้อหินมุมปิด (angle closure glaucoma)

ต้อหินทุติยภูมิ

(Secondary Glaucoma)

ผลข้างเคียงจาก

โรคม่านตาอักเสบ
ต้อกระจกที่สุกมาก
อุบัติเหตุกระทบกระแทก
การผ่าตัด
ยาบางชนิด

ต้อหินแต่กำเนิด

(congenital glaucoma)

ถ่ายทอดทางพันธุกรรมผ่านทางยีนด้อย เด็กจะมีลูกตาใหญ่กว่าเด็กทั่วไป อาการที่สามารถสังเกตได้ เช่น กลัวแสง น้ำตาไหล ตาดำดูขุ่นมัว

ต้อหินมุมเปิด

Open Angle Glaucoma

เป็นต้อหินประเภทเรื้อรัง ในระยะแรกผู้ที่เป็นมักไม่ค่อยทราบว่าตัวเองเป็น มักจะทราบเมื่ออาการเริ่มรุนแรงแล้ว

เกิดจากเนื้อเยื่อ Trabecular Meshwork ที่เป็นทางระบายน้ำในช่องส่วนหน้าลูกตาออก เกิดทำงานผิดปกติ ทำให้น้ำไม่สามารถระบายออกไปยัง Episclera Vein ได้ ส่งผลให้ความดันภายในลูกตาสูงขึ้นเรื่อยๆ

สาเหตุ

อายุมากขึ้น
ครอบครัวมีประวัติเป็นต้อหิน
มักเกิดในคนผิวสี
มักเกิดในผู้ที่มีสายตาสั้นมากๆ

อาการ

ค่อยๆสูญเสียการมองเห็นด้านข้าง(Tunnel Vision)
มีอาการเจ็บตาแบบเป็นๆหายๆ
ปวดเบ้าตา
ปวดหัว
เห็นภาพเบลอ
เห็นแสงรุ้งรอบดวงไฟ (Halos)
การมองเห็นตอนกลางคืนแย่ลง

การดูแลตนเองเบื้องต้น

ต้อหินมุมเปิดในระยะแรกจะยังไม่มีอาการอะไร ดังนั้น ควรมีการตรวจเช็คสุขภาพตาเป็นประจำทุกปี เพื่อตรวจความดัน

ลูกตา ลานสายตา และตรวจมุมระบายน้ำในช่องลูกตาส่วนหน้า เพื่อตรวจเช็คความเสี่ยงการเกิดต้อหิน ป้องกันการสูญเสียการมองเห็น

ต้อหินมุมปิด

Angle Closure Glaucoma

เป็นต้อหินประเภทฉับพลัน

เกิดจากม่านตาโก่งตัวขึ้นไปปิดช่องระบายน้ำ (Trabecular Meshwork) ทำให้น้ำไม่สามารถระบายออกได้ น้ำจึงคั่งอยู่ภายในดวงตาเรื่อยๆเกิดเป็นแรงดันภายในลูกตา ไปทำลายขั้วประสาทตา

สาเหตุ

อายุมากขึ้น
ครอบครัวมีประวัติเป็นต้อหิน
มักเกิดในคนผิวขาว ชาวเอเชีย
เกิดในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย
ผู้ที่มีช่องด้านหน้าลูกตาแคบ
ผลข้างเคียงจากยา เช่น ยากระตุ้นการหดตัวของหลอดเลือด

อาการ

ปวดตามาก ไม่สบายตา ตาแดง
ตาพร่ามัว
คลื่นไส้ อาเจียน
ปวดเบ้าตา
เห็นแสงรุ้งรอบดวงไฟ (Halos)
ตาดำเป็นฝ้า
น้ำตาไหล
รูม่านตาไม่ตอบสนองกับแสง
ความสามารถในการมองเห็นลดลง

การดูแลตนเองเบื้องต้น

ต้อหินมุมปิดมักเกิดแบบฉับพลัน เมื่อมีอาการแสดงควรรีบไปพบแพทย์ทันที และควรตรวจเช็คสุขภาพตาเป็นประจำทุกปี เพื่อตรวจความดัน ลูกตา ลานสายตา และตรวจมุมระบายน้ำในช่องลูกตาส่วนหน้า เพื่อตรวจเช็คความเสี่ยงการเกิดต้อหิน ป้องกันการสูญเสียการมองเห็น

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับต้อหิน

A: หากสูญเสียการมองเห็นจากต้อหินไปแล้วสามารถรักษาให้กลับมามองเห็นได้หรือไม่?

Q: ไม่มีวิธีการใดรักษาให้กลับมามองเห็นเหมือนเดิมได้

A: มีวิธีการใดที่ช่วยลดความดันลูกตาด้วยตนเองบ้าง?

Q: ลดการใช้ยากลุ่มสเตียรอยด์ และลดการใช้สายตา

Q: วิธีการรักษาโรคต้อหินทำได้อย่างไรบ้าง?

A: จะมุ่งเน้นการลดความดันภายในลูกตา โดยการใช้ยาหยอดตา ผ่าตัด Trabeculectomy เพื่อเปิดช่องระบายน้ำใหม่ หรือเลเซอร์เจาะรูม่านตาเพื่อระบายน้ำออก โดยการเลือกวิธีการรักษาจะขึ้นอยู่กับดุลพินิจของแพทย์

เว็บไซต์นี้มีการใช้งานคุกกี้ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและประสบการณ์ที่ดีในการใช้งานเว็บไซต์ของท่าน ท่านสามารถอ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ นโยบายความเป็นส่วนตัว และ นโยบายคุกกี้

เปรียบเทียบสินค้า

0/4

ลบทั้งหมด

เปรียบเทียบ

Powered By